La chambre régionale des comptes Provence-Alpes-Côte d’Azur a examiné les comptes et la gestion de l’association Umane, anciennement ADAPEI Var-Méditerranée, acteur majeur du secteur médico-social dans le Var, pour la période du 1er janvier 2018 au 31 décembre 2023.
Ce contrôle a donné lieu à deux cahiers, l’un portant sur l’association et l’autre sur les établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes La Marquisanne 1 et 2, situés à Toulon et accueillant des personnes handicapées vieillissantes.
Fondée en 1961, Umane est issue de la fusion de plusieurs associations. Elle gère aujourd’hui 42 établissements et services ainsi que trois dispositifs spécifiques, représentant une capacité totale de 1 758 places. Elle accompagne plus de 2 589 enfants et adultes dans les domaines de la jeunesse, de l’emploi, de l’habitat et du grand âge, et compte près de 1 000 salariés.
Le contrôle met en évidence plusieurs points de vigilance. Sur le plan de la gouvernance, malgré des ajustements statutaires, des fragilités persistent. Le fonctionnement des commissions et l’organisation interne doivent être améliorés. La réduction de la représentation des familles au sein du conseil d’administration marque par ailleurs une rupture avec le modèle historique des ADAPEI.
La stratégie associative, marquée par la reprise de trois EHPAD et l’élargissement du champ d’action vers les publics âgés et les jeunes en difficulté, traduit une volonté de diversification. Toutefois, l’adaptation des projets d’établissement aux besoins des personnes handicapées vieillissantes reste insuffisante.
Sur le plan financier, le budget annuel de l’association a dépassé 100 M€ en 2023, soit près du double de celui de 2018. La croissance des produits et des actifs est notable, tout comme l’augmentation de la capacité d’autofinancement. Néanmoins, l’absence de plan pluriannuel d’investissement et le niveau d’endettement appellent à une gestion plus rigoureuse pour garantir la pérennité de l’association.
Les EHPAD La Marquisanne 1 et 2 de Toulon présentent des difficultés financières importantes, nécessitant un plan de redressement. La qualité de la prise en charge des résidents appelle à une vigilance accrue. Des efforts sont attendus dans ce domaine ainsi qu’en matière d’éthique, de gestion des évènements indésirables et de coordination des soins. L’expérimentation d’un pôle d’activités et de soins adaptés pour personnes handicapées vieillissantes constitue une avancée mais doit être consolidée par une meilleure évaluation des besoins, des projets de soins structurés et des formations spécifiques pour le personnel.
La chambre recommande à Umane de renforcer sa gouvernance, d’adapter sa stratégie aux enjeux du vieillissement des personnes handicapées et d’améliorer son pilotage financier afin d’assurer la qualité et la soutenabilité de son action médico-sociale.
Vous trouverez ci-dessous les liens vous permettant d’accéder à ces rapports, pour les exercices à compter du 1er janvier 2018 au 31 décembre 2023 :
